Formularz zamówienia

Data złożenia zamówienia: 2024-11-21 10:26:39

Dane Klienta

Nazwa firmy:

Adres dostawy:

Nr Telefonu:

Osoba zamawiająca:

Nr Faksu:

Adres E-mail:

Forma Płatności

Gotówka
Przelew
Rachunek

Adres do faktury / do rachunku:

Faktura VAT

NIP:

Zamawiane Produkty

Nr. Poz	Produkt	Liczba jednostek sprzedaży	Cena netto jednostki sprzedaży	Usuń

Przetwarzanie danych:

Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych w celu odpowiedzi na przesłaną wiadomość. Podanie danych osobowych jest dobrowolne. Zostałem poinformowany, że przysługuje mi prawo dostępu do swoich danych, możliwości ich poprawienia, żądania zaprzestania ich przetwarzania. Administratorem Państwa danych osobowych jest Firma Handlowa Andrzej Polczak Equimed z siedzibą przy ul. ul. św. Antoniego 55 41-303 Dąbrowa Górnicza. Czytaj więcej

Państwa dane przetwarzane będą wyłącznie do odpowiedzi na przesłaną wiadomość, w czasie niezbędnym do udzielenia wyczerpującej odpowiedzi. Przysługuje Państwu prawo do wglądu do swoich danych, ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania oraz przeniesienia danych. Przysługuje Państwu możliwość wniesienia skargi do organu nadzorczego. Podanie danych jest dobrowolne, niezbędne do udzielenia odpowiedzi na przesłaną wiadomość. Przetwarzanie danych jest niezbędne do podjęcia działań na żądanie osoby, której dane dotyczą, przed zawarciem umowy. Dodatkowe informacje otrzymają Państwo pod adresem: polczak_equimed@interia.pl lub w Polityce Prywatności

Anuluj

Formularz zamówienia

Mapa Dojazdu

Kontakt